医療情報研究所

上顎臼歯部のインプラントで、いち早く!結果を出せるようになりたい先生へ…なぜ、Dr.津山のサイナスリフト法は、シュナイダー膜を破り、上顎洞底部に穴が開いても成功するのか…?「そんなバカな!」と思うかもしれませんが、以下のように上顎洞粘膜に穴が開いても、サイナスリフトが成功する事実を、ライブオペでお見せしましょう…津山康彦先生が遂に公開!骨移植や人工骨移植なしで成功する、「津山式サイナスリフト法」とは?

津山泰彦先生

津山泰彦先生

歯科医師/日本先進インプラント医療学会(AIM)認定医及び指導医


九州大学歯学部卒業後、東京大学医学部口腔外科助手、近畿大学医学部形成外科講師などを経て現職に至る。AQBインプラントの再結晶HAの骨伝導能に関する臨床病理学的研究を行っている。また、「神の手を持つ歯科医師」として、そのインプラント技術が注目され、全国各地で講演会やライブオペなどの講師を務める。

「はい、今ここに穴が開いています…」

ライブオペ中の津山先生
ライブオペ中の津山先生

それは、「神の手を持つ歯科医師」と呼ばれる津山先生の、ライブオペの時のことです。

津山先生は、オペ中に、耳を疑うような一言をおっしゃいました。

「はい、今ここに穴があいています」

上顎6,7番のインプラントで、サイナスリフト中だったのですが、
あろうことか、上顎洞粘膜(シュナイダー膜)に穴が開いたとおっしゃったのです。

ライブオペを見学する一同は、緊張を隠せませんでした。

しかし、津山先生は、顔色一つ変えずにオペを進めています。

「このままで、本当に大丈夫なのか…?」

そこにいる誰もが、穴が開いた上顎洞粘膜について心配していました。

しかし、驚くのはそれだけではありません。

その後のインプラント埋入処置で津山先生は、上顎洞底部をドリルで突き抜いたのです。

さらに、骨補填剤を一切注入せず、縫合を始められたのです。

次々と繰り広げられる、これまでに見たことのない処置法の数々…

ライブオペ中、我慢できなくなった見学者の先生たちは、
矢継ぎ早に質問を繰り返しました。

しかし、オペをすべて見終えた今だからこそ、はっきりとお伝えできることがあります。

それは、常識破りに見える津山先生のオペは、すべて理にかなっており、
安全に高い治療結果を出す上で有効だったと言うことです…

「サイナスリフトは難しい」と悩まれたことがある先生へ…

改めましてこんにちは。

(株)医療情報研究所の黒川です。

上顎臼歯部のインプラントにおいて、サイナスリフトはとても重要な処置ですよね。

特に、極端に骨量が少ないケースではサイナスリフトが欠かせません。

つまり、先生がこの先インプラント症例数を拡大させる上で、
サイナスリフトは欠かせない技術の一つと言えるでしょう。

しかし、すでに先生もご存じの通り、サイナスリフトは
多くの先生が頭を抱えてしまう技術でもあります。

たとえば、サイナスリフト法の一つに、上顎洞側壁に穴を開け、
そこから上顎洞粘膜を押し上げ、粘膜と上顎洞底部との間にできたスペースに
骨補填剤を入れる術式があります。

この術式を成功させるのに高度な口腔外科技術が必要となるのは言うまでもありません。

特に術中は、上顎洞粘膜を破いてしまうリスクがとても高く、
膜を破いてしまうと、上顎洞炎を引き起こす原因にもなってしまいます。

このようなリスクもあり、サイナスリフトが求められるケースは、
インプラント経験が浅い先生にとって、そう簡単に取り扱えるものではありません。

しかし、上顎インプラントの適応症例を増やすには、サイナスリフトが欠かせません。

「症例数を増やしたいけど、サイナスはまだ早い…」

もしかすると、先生も、このように思われたことがあるかもしれませんね。

確かに、大切な患者さんの口腔内にメスを入れる以上、
先生が慎重であり続けることは、医師としてとても冷静で正しい判断と言えるでしょう。

しかし、先生はご存じでしょうか?

実は、上顎洞粘膜に穴があいてしまっても、それほど気にしなくてもよいのです…

誤解を生んでしまうかもしれませんので、今からの話は注意深くお聞きください。

これは、数多くのインプラント臨床経験を持つ、
津山先生のライブオペで実際に起こったことです。

津山先生は、ライブオペでサイナスリフトをされていました。

上顎洞側壁に穴を開けるタイプのサイナスリフト法です。

ラテラルウインドウテクニックによるサイナスリフト法です
ラテラルウインドウテクニックによるサイナスリフト法です

あろうことかライブオペ中に、上顎洞粘膜に穴があいてしまったのです。

オペを見学していた誰もが、開いた穴についてどう処置するのかが
気になっていましたが、津山先生は、一向にうろたえる様子もなく、
着々とオペを進行させていました。

そして、数分後、私たちは驚くべき光景を目にします。

まさか、穴が自然に閉じるなんて…

「はい、呼吸してください」

と、津山先生が患者さんにおっしゃったとき、私たちは驚くべき光景を目にしました。

呼吸に合わせて膨張と縮小を繰り返す上顎洞粘膜を見てみると、
なんと、先ほどまで肉眼で確認できていた「穴」がなくなっていたのです。

この現象を見て、誰もが不思議に思いましたが、
津山先生は予めこのことをご存知でした。

だからこそ、上顎洞粘膜に穴が開いても顔色一つ変えなかったのです。

先生もそうだと思いますが、サイナスリフトをする上で、
誰もが上顎洞粘膜への裂傷についてナーバスになってしまいます。

しかし、津山先生はこうおっしゃいます。

「ラウンドバーで穴が開いたぐらいでは、上顎洞粘膜にとって、
大きな損傷ではありません」
「呼吸による上顎洞粘膜の収縮で、穴がなくなることもあるぐらいですから」

つまり、先生がサイナスリフトを成功させるには、今までのように
上顎洞粘膜への裂傷を気にし過ぎる必要はないと言うことです。

少しぐらいの穴であれば、術中に自然に閉じてしまうのです。

津山先生は、「穴が開いたからどうしよう?」ではなく、
開いた穴を拡大させないよう処置を進めることが、
サイナスリフトを成功させるポイント
だと、おっしゃいました。

この考え方は、これまでの常識ではあり得ない考え方ですよね。

しかし、津山先生は、この考え方を元にオペを繰り返し、
サイナスリフトを必要とするインプラント治療に成功され続けているのです。

つまり、これまでに先生が、上顎洞粘膜を破いてしまうことを恐れ、
サイナスリフトを敬遠されていたのであれば、もう、その必要はないということです。

津山先生の術式を学ぶことによって、先生は、
上顎洞粘膜のリスクから解放されるのです。

また、それだけではありません…

先生は、骨移植や人工骨移植を必要としないサイナスリフトをご存知ですか…?

サイナスリフトは、骨移植剤等を使って骨を作る方法が一般的です。

しかし、津山先生は、自家骨移植や骨移植剤を使用せずに、
再生療法の手段を用いて、サイナスリフトを実施します。

なぜ、津山先生は、自家骨移植や骨移植剤を使用しないのか?

それは、日本で認可されていない骨移植材を使用することへの抵抗感と、
空間を形成維持することで骨再生してくるという考えがあるからです。

また、津山先生自身がサイナスを受ける場合、
骨移植剤を使われるのは嫌だとおっしゃいます。

つまり、患者さんの立場になって考えた上で、
骨移植剤を使わずにサイナスを成功させることがベストだと考えたのです。

一見、常識破りに見える津山先生の術理ですが、
患者さんのことを第一に考えて開発された、安全性の高い臨床手段だったのです。

これらの臨床手段のすべては、9月23日のライブオペで公開されましたが、
見学する先生たちにとって目からウロコの、これまでにない手法ばかりでした。

神の手を持つと言われる津山先生の技術
神の手を持つと言われる津山先生の技術

もし、先生が、この先インプラントの適応症例を拡大させたいのであれば?

今からの話は重要です。

なぜなら、今回ご紹介させていただいた津山先生のサイナスリフトテクニックを、
「ライブオペ映像」にて公開させていただくからです。

このライブオペ映像から先生は、これまでの常識を大いに覆す実践的なテクニックを
津山先生の指先を見ながら、その詳細を具体的に学ぶことができます。

また、今回収録したライブオペでは、津山先生には、オペ中にも関わらず、
見学されている先生たちからの質問に、リアルタイムで回答していただきました。

つまり、先生はこのライブオペ映像を見ることで、
気になることのほとんどについて、回答を得られるのです。

では、そのライブオペから得られる臨床手段の一部をご紹介すると…

ライブオペ動画
「そんなバカな!」と思うかもしれませんが、
上顎洞粘膜に穴が開いても、サイナスリフトが成功する
Dr.津山のサイナスリスト法を、ライブオペ動画で収録させていただきました…
  • 「上顎洞粘膜に穴が開いた…」、しかし、穴をふさがずに処置を進める理由とは?
  • なぜ、ウインドウがそんなに小さくてすむのか?
  • なぜ、口蓋の歯肉を最初の段階で剥離すべきではないのか?
  • 事前に避けられる、出血の原因とは?
  • 上顎洞側壁に穴を開ける上で、注意すべきこととは?
  • 上顎洞粘膜が見えて来た場合、ラウンドバーをどのように使えばリスクなく削れるのか?
  • 6,7番のサイナスなのに、なぜ、4番の遠心からウィンドウを開けているように見えるのか?
  • 上顎洞粘膜の剥離テクニックについて
  • 上顎洞粘膜の境目を直接開ける方法
  • 生理食塩水を使用した、剥離をスムーズに進める方法
  • 「穴が消えた!」…(なぜ、呼吸と同時に上顎洞粘膜の穴が消えたのか?)
  • 洞粘膜に空いた穴を縫合するかしないのか? その判断基準とは?
  • 上顎洞粘膜の穴を縫合する場合、どの糸を使うべきか?
  • なぜ、吸収性のないナイロン糸を使っても問題ないのか?
  • どうすれば、口蓋の剥離をスムーズに完了できるのか?
  • ステントを用いた埋入穴の形成について
  • なぜ、このタイミングで軟組織を徹底除去する必要があるのか?
  • 目標にすべき、フィクスチャーと天然歯の距離とは?
  • なぜ、補填剤を注入しないのか?…(その根拠とメカニズムとは?)
  • ウィンドウに骨を戻さない理由…
  • 空間に骨を誘導する、津山式サイナスリフトのメカニズム
  • インプラントの埋入と縫合について…
  • もの凄く薄い、上顎洞粘膜の扱い方…
  • 上顎洞粘膜に穴が開いた時の処置法とは?

以上が、今回先生が手に入れるサイナスリフト技術の一部となります。

これらは、先生が今回ノーリスクで手に入れる内容の一部です。

先生は、今回のライブオペから、

  • これまでにない、実践的なサイナスリフト法

を目で見て学ぶことができるのです。

「神の手を持つ歯科医師」として有名な津山先生のインプラントテクニックは、
患者さんの立場になって開発されたテクニックです。

患者さんが安全に、満足のいくインプラントを入れるために開発されたテクニックです。

ぜひ、先生も今回を機に津山先生のサイナスリフト法を学習して
適応症例を拡大させていきませんか?

そして、インプラント患者数を着実に増やし、やりがいを、さらに高めていきませんか?

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